domingo, 11 de setembro de 2022
A postagem do convidado de hoje vem da minha querida colega Fatima Cody Stanford, MD, Professora Associada de Medicina e Pediatria, Harvard Medical College.
Particularmente após o assassinato de George Floyd aqui nos Estados Unidos, tem havido maior atenção à diversidade racial e étnica em todos os domínios da vida humana. Seu assassinato brutal durante a pandemia de COVID-19 preparou o terreno para que se considerasse a proeminência das disparidades e como elas contribuem para as diferenças na saúde, qualidade de vida, morbidade e mortalidade – só para citar algumas. Portanto, agora, mais do que nunca desde o movimento pelos direitos civis de 1960, catalisado por indivíduos como Martin Luther King Jr., reconhecemos que a diversidade racial e étnica é importante.
Mas por que a diversidade racial e étnica é importante no campo da obesidade? Por que devemos nos importar?
A resposta é bem simples. Desproporcionalmente, indivíduos de grupos raciais e étnicos minoritários carregam o fardo da obesidade. Como médica-cientista da medicina da obesidade para mulheres negras, posso dizer com certeza que a carga desproporcional da obesidade na comunidade negra – particularmente entre aqueles que são descendentes de escravos como eu aqui nos Estados Unidos, me trouxe a esse campo. a cada dia neste trabalho percebo a importância do foco nesta questão. No entanto, meu foco diário na diversidade racial e étnica no campo não é genuinamente compartilhado por muitos de meus colegas. Portanto, ao buscarmos melhorar o atendimento às pessoas com obesidade, não conseguimos fazê-lo.
Como é isso, você pode perguntar? Vamos fazer uma pausa e examinar os ensaios clínicos realizados em todo o mundo para a farmacoterapia anti-obesidade. Você não precisa fazer um mergulho profundo para reconhecer que os indivíduos incluídos nesses estudos não refletem desproporcionalmente a diversidade de indivíduos que são afetados pela doença da obesidade. Ao examinarmos as publicações proeminentes nos principais periódicos revisados por pares em todo o mundo, você também não verá muitos autores que reflitam a diversidade racial e étnica.
Então, como vamos tratar uma doença quando tanto os pacientes quanto os médicos e outros profissionais de saúde que cuidam desses pacientes não refletem a diversidade da população? Como podemos extrapolar os dados e presumir que eles se aplicarão amplamente a uma população sub-representada? Não podemos. Então continuamos falhando. No entanto, ninguém realmente parece se importar.
Você pode me empurrar de volta por isso. Sou alguém que come, vive e respira como uma mulher negra neste mundo. Dizer que você se importa e falar sobre a questão da diversidade racial e étnica na obesidade sem tomar nenhuma medida verdadeira para melhorar o established order significa que você é cúmplice da falta de progresso.
Então, que passos podemos dar para fazer a diferença?
Aqui estão meus pensamentos pessoais sobre os passos iniciais que podemos tomar para mudar a narrativa e realmente fazer a diferença em pessoas com origens raciais e etnicamente diversas na obesidade.
1. Reconhecer o fardo da obesidade e das comunidades de minorias raciais e étnicas em todo o mundo e reconhecer que sua prevalência decorre de múltiplos fatores biológicos, sociais, econômicos e outros.
2. Capacitar indivíduos de comunidades de minorias raciais e étnicas para seguir carreiras e trabalhar com obesidade, pois essa diversidade na força de trabalho levará a uma melhor qualidade de atendimento para essa população de pacientes.
3. Assegurar que os ensaios de todos os tipos: estilo de vida, farmacoterapia, intervenções cirúrgicas tenham uma coorte diversificada de assuntos para que os resultados possam ser extrapolados para todos.
4. Seja um verdadeiro aliado. Não fale apenas sobre a questão da diversidade racial e étnica na obesidade. Faça o trabalho.
5. Se você não tem ideia de por onde começar, procure quem sabe para auxiliá-lo neste trabalho.
A hora de agirmos é agora. Vamos parar de falar do problema e fazer parte da solução. Você pode começar com você hoje.
Fátima Cody Stanford, MD
Boston, EUA
Sobre a autora: Fatima Cody Stanford MD MPH MPA MBA FAAP FACP FAHA FAMWA FTOS é professora associada de medicina e pediatria que pratica e leciona no Massachusetts Normal Hospital (MGH)/Harvard Medical College (HMS) como uma das primeiras médicos de medicina da obesidade em todo o mundo. Ela é uma das médicas-cientistas de medicina da obesidade mais citadas, com mais de 150 publicações revisadas por pares.