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Monday, June 24, 2024

Postagem do convidado: Minha jornada com a medicina da obesidade na prática clínica, na academia e na indústria






A postagem do convidado de hoje vem do meu amigo e colega Abd Tahrani MD, PhD, vice-presidente médico internacional de desenvolvimento world de medicamentos para obesidade na Novo Nordisk.

Meu interesse pela obesidade surgiu quando period estudante de medicina. Lembro-me de ser fascinado por três doenças: apneia obstrutiva do sono, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e síndrome dos ovários policísticos (SOP). Claramente, a obesidade e os distúrbios na regulação do peso (assim como anormalidades na função autonômica, mas isso é uma história separada) desempenham um papel importante nessas doenças. Mas, na época, não havia treinamento em obesidade na minha faculdade de medicina, o que infelizmente ainda é incomum globalmente hoje.

Meu interesse pela obesidade reacendeu quando comecei meu treinamento especializado em diabetes e endocrinologia. Ficou claro para mim que havia uma enorme necessidade não atendida no campo da obesidade. A carga da doença period enorme, o acesso aos cuidados de saúde para pacientes com obesidade period desafiador, as opções de tratamento eram limitadas, o estigma, o preconceito e os mitos eram bastante comuns na sociedade em geral, bem como entre os profissionais de saúde, pagadores e formuladores de políticas, e interesse relativamente baixo entre meus colegas estagiários para se especializar em obesidade.

Muitos dos meus colegas achavam que eu period “louco” por escolher a obesidade. Suas impressões negativas foram motivadas pela percepção de que a obesidade period uma especialidade “difícil”, onde alcançar um resultado de tratamento bem-sucedido é desafiador e que é improvável que os “clientes” fiquem satisfeitos com os resultados.

Para mim, o desafio de melhorar a prestação de cuidados de saúde, os resultados do tratamento e a satisfação dos pacientes foi um fator importante. Além disso, meus colegas frequentemente citavam a falta de farmacoterapia eficaz como uma razão para evitar a especialização em obesidade.

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Depois de decidir que a medicina da obesidade period uma carreira para mim, enfrentei a realidade de que não havia um caminho de treinamento claro para me tornar um especialista em obesidade no Reino Unido. Portanto, tive que construir meu próprio programa de treinamento clínico paralelamente ao meu treinamento de pesquisa acadêmica. Isso me entusiasmou para trabalhar com as sociedades e organizações apropriadas no Reino Unido para melhorar o treinamento em obesidade e estabelecer o primeiro curso dedicado a treinar estagiários de diabetes e endocrinologia em medicina da obesidade no Reino Unido.

No entanto, a medicina da obesidade pode ser praticada por uma ampla gama de profissionais de saúde, além do diabetes e da endocrinologia. Portanto, é importante estabelecer os recursos de educação apropriados em várias disciplinas, especialmente na atenção primária.

Nos meus anos de prática da medicina da obesidade, achei muito agradável trabalhar com pacientes nas clínicas. Foi gratificante trabalhar com pacientes e suas famílias para melhorar sua saúde e qualidade de vida e alcançar seus objetivos de tratamento. Descobri que as impressões negativas sobre a obesidade como especialidade eram infundadas. Além disso, trabalhar com uma grande equipe multidisciplinar permitiu grandes oportunidades de aprendizado e ensino.

Trabalhar na área da obesidade me ensinou que os pacientes que vivem com obesidade são incompreendidos, estigmatizados e tratados injustamente pelo sistema de saúde.

Os profissionais de saúde sabem muito pouco sobre a patogênese e o manejo dessa doença. Muitos pacientes relatam interações insatisfatórias com o sistema de saúde ao longo de anos, senão décadas. O acesso ao tratamento é limitado. Financiadores e formuladores de políticas geralmente percebem a obesidade como uma condição “autoinfligida” e não priorizam o tratamento da obesidade.

Além disso, muitos tratamentos de obesidade financiados para obesidade são baseados em intervenções inadequadas de curto prazo, em vez de um modelo de tratamento de doenças crônicas de longo prazo.

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Uma grande necessidade não atendida no campo da obesidade é a falta de farmacoterapia segura e eficaz. Dado que melhores medicamentos para obesidade podem transformar o campo da medicina da obesidade, além do que eu poderia alcançar na academia, em julho de 2021, decidi me juntar à equipe world de desenvolvimento de medicamentos clínicos para obesidade da Novo Nordisk para desempenhar um papel na definição dos futuros tratamentos farmacológicos para obesidade. , assegurando ao mesmo tempo que as necessidades dos pacientes sejam atendidas e ajudando a remover as atuais barreiras à prestação de cuidados de saúde.

Mas também havia razões pessoais para decidir ingressar na indústria. Uma delas period que eu queria uma função que oferecesse novos desafios e oportunidades mais amplas de progressão na carreira do que minha carreira acadêmica na época.

Mudar de carreira traz oportunidades e desafios, tanto profissional quanto socialmente (como mudar-se com a família para um novo país). No entanto, a indústria é usada para apoiar tais movimentos tanto no nível profissional quanto social e isso facilitou significativamente o processo.

Além disso, trabalhar com uma grande equipe de especialistas com profundo conhecimento da obesidade e seu impacto nos pacientes em todos os estágios de desenvolvimento de medicamentos cria um ambiente único focado em treinamento, desenvolvimento e inovação.

Acontece que muitas das minhas habilidades acadêmicas, clínicas, políticas e econômicas da saúde foram muito úteis em minha nova função na indústria. Minha função atual talvez possa ser melhor resumida como sendo o “KoL” interno apoiando e liderando a equipe de obesidade.

Trabalhar com uma grande empresa também oferece amplas oportunidades de treinamento e autodesenvolvimento em uma ampla gama de campos e habilidades. Aprendi sobre a cadeia de valor e como os diferentes departamentos, desde a descoberta inicial até o desenvolvimento de medicamentos, regulamentação, ciências de dados, política, advertising and marketing, acesso ao paciente e assuntos médicos interagem e trabalham juntos em direção a um objetivo comum.

Acredito que agora entendo melhor o processo de tomada de decisão em uma organização tão grande, o que é claramente importante na minha função para influenciar a direção e a tomada de decisões dentro da empresa.

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Um aspecto interessante de ingressar na indústria foi que tive que limitar meu envolvimento nas mídias sociais. Embora isso possa ser percebido como perda de independência, ainda tenho muitas opções no que faço em termos de quais projetos seguir e quais medicamentos propor para desenvolvimento.

Trabalhar com a indústria nos últimos 12 meses definitivamente me deu ampla oportunidade de autodesenvolvimento, aprendizado e treinamento e me oferece an opportunity de ter um impacto no cuidado e tratamento de pacientes que vivem com obesidade, provavelmente excedendo em muito o impacto que eu poderia ter trabalhando na academia ou na prática privada.

Claro, mudei para a indústria em um estágio avançado da minha carreira, o que me permitiu começar em uma posição bastante sênior. No entanto, muitos colegas começaram suas funções na indústria no início de suas carreiras e subiram na carreira passo a passo. Eu não acho que existe uma maneira certa ou errada.

Uma das vantagens de trabalhar na indústria é que é possível “mudar de rumo”. Conheci muitos clínicos e cientistas que acabaram trabalhando em advertising and marketing, dispositivos, assuntos regulatórios ou aprendizado de máquina e inteligência synthetic, por exemplo.

Com base na minha experiência, certamente recomendaria aos meus colegas clínicos e acadêmicos que talvez considerassem trabalhar com a indústria, tanto pelas oportunidades de autodesenvolvimento quanto pelo impacto no atendimento ao paciente. Especialmente, como vivemos em uma época em que transitamos entre a indústria e a academia e o trabalho clínico é viável, as habilidades adquiridas em uma área são inestimáveis ​​para a outra.

Seja trabalhando na academia, na prática clínica ou na indústria, todos esses esforços se complementam para, em última análise, reduzir o estigma e melhorar a prestação de cuidados de saúde a pacientes que vivem com obesidade, melhorando o acesso a novas opções terapêuticas eficazes e seguras.

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Talvez este put up encourage alguns de meus médicos e colegas acadêmicos a considerar as oportunidades na medicina da obesidade na indústria. Acho que nunca houve um momento melhor para se envolver na medicina da obesidade para quem busca fazer a diferença na vida das pessoas que vivem com essa doença crônica.

Abd A Tahrani MD, PhD

Copenhague, DK

Sobre o autor: Abd Tahrani é atualmente o InterVice-presidente médico nacional de desenvolvimento world de medicamentos para obesidade na Novo Nordisk. Ele também é endocrinologista consultor honorário no College Hospitals Birmingham NHS Belief (UHB) e professor honorário sênior em endocrinologia metabólica e medicina da obesidade na Universidade de Birmingham, Reino Unido. Ele pratica medicina da obesidade desde 2004 e foi o líder dos serviços de controle de peso no UHB e o líder da pesquisa translacional no Centro de Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo da Birmingham Well being Companions, Reino Unido. Ele tem ampla experiência em medicina da obesidade, pesquisa clínica e prestação de cuidados de saúde. Ele também trabalhou extensivamente com organizações de pacientes, formuladores de políticas, pagadores, sociedades nacionais e internacionais de obesidade, órgãos de financiamento de pesquisas e institutos educacionais no campo da obesidade.

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